S staranjem se pogosteje pojavljajo bolečine in utrujenost v predelu vratu. Ti simptomi lahko skrivajo diagnozo - osteohondroza. Zakaj se razvija? Kakšne metode zdravljenja obstajajo? Ali se je mogoče spopasti z boleznijo doma? Ta vprašanja smo zastavili zdravnikom.
Osteohondroza je kronična degenerativna bolezen hrbtenice. Povzročajo ga naravni procesi staranja, kot je na primer pojav sivih las.
V medicini se osteohondroza nanaša na različne bolezni. V angleško govoreči literaturi je pojem osteohondroza redek in se nanaša na poškodbe kosti otrok in mladostnikov med rastjo zaradi motene prekrvavitve. V domači literaturi se osteohondroza nanaša na degenerativno-distrofično poškodbo medvretenčne ploščice in drugih delov hrbtenice. Značilna je za starejše ljudi in se pojavlja skoraj pri vsakem človeku.
Vzroki osteohondroze
Nevrologi identificirajo več glavnih vzrokov za razvoj bolezni:
- nizka telesna aktivnost,
- nagnjenost k bolezni,
- povečane statične in dinamične obremenitve,
- moten metabolizem,
- nezdrava prehrana
- hormonske motnje,
- slaba drža,
- stres.
Simptomi cervikalne osteohondroze
Najpogostejši simptomi osteohondroze so refleksni, mioadaptivni in kompresijski bolečinski sindromi. Oglejmo si vsakega od njih podrobneje:
Refleksni sindrom
Nastane zaradi prekomerne obremenitve živčnih končičev v medvretenčni ploščici. Živčni impulzi vstopajo v globoke in površinske mišice hrbta, kar vodi do bolečine in občutka napetosti.
Za refleksni sindrom je značilna bolečina v vratu, ki se stopnjuje s kakršnim koli premikom glave. Morda nima jasne lokalizacije in jo je mogoče čutiti v rokah ali nogah.
Mioadaptivni sindrom
Nastane zaradi preobremenitve mišic in se kaže v obliki mišičnih krčev. Razvija se ob redni in intenzivni telesni dejavnosti, pa tudi v primerih, ko zdrave mišice prevzamejo funkcijo prizadetih.
Bolečina pri mioadaptivnem sindromu je lokalizirana na sprožilnih točkah - zbijanja v coni spazma. Simptomi vključujejo slabost, glavobole in nespečnost.
Kompresijski sindrom
Zaradi osteohondroze pride do premika hrustanca in kosti hrbtenice, kar vodi do pritiska na živčne končiče. Za kompresijski sindrom je značilen vpliv patološke strukture na hrbtenične korenine, hrbtenjačo ali katero koli žilo.
Kompresijski sindrom vključuje 3 sindrome vretenčne arterije:
- Radikulopatija - radikularni sindrom;
- Mielopatija - spinalni sindrom;
- Nevrovaskularni sindrom.
priradikularni sindrombolečina je izrazita in jo spremljajo jasne senzorične motnje v območju prizadete korenine hrbteničnega živca. Bolečina v vratu se pogosto poslabša ponoči. Lahko se pojavijo motnje gibanja, kot so mišična oslabelost in odsotnost enega ali več refleksov.
prispinalni sindromhrbtenični kanal stisne hrbtenjačo – to se zgodi pri izpahu ali zlomu vretenc. Simptomi vključujejo bolečino različne intenzivnosti. Občutljivost v rokah in nogah se zmanjša, pojavi se togost.
Sindrom vertebralne arterijese razvije, ko se njegov lumen zoži, zlasti če ga stisnejo kostne strukture. Za ta sindrom so značilne bolečine v vratu, glavobol, izguba koordinacije in ravnotežja, omotica, motnje sluha in vida.
Obstaja še en sindrom osteohondroze, katerega simptomi so pogosto povezani s srčnimi boleznimi - to jesrčni sindrom.
Nastane zaradi poškodbe vratne in zgornje prsne hrbtenice, značilna je bolečina v predelu srca, posnema ali poslabša obstoječe spremembe v srčni mišici in ožilju. Za razliko od "srčne" bolečine nima jasne povezave z obroki, fizičnim ali čustvenim stresom. Bolečina se pojavi ali okrepi med gibi, s prisilnim vdihavanjem, kašljanjem, kihanjem. Srčni sindrom lahko vpliva na krvni tlak in srčni utrip.
Prisotnost simptomov srčnega sindroma zahteva skrbno diagnozo srčno-žilnega sistema in prebavil.
Kako se razvije osteohondroza?
Obstajajo 4 stopnje bolezni:
- 1. stopnja- pojavi se nestabilnost vretenc, njihov premik in motnje vratne lordoze - ukrivljenost hrbtenice, konveksno obrnjena naprej.
Simptomi na stopnji 1 so blagi. Oseba lahko opazi, da vrat začne pogosteje boleti in se hitreje utrudi.
- Fazi 2 in 3— medvretenčni prostor se zmanjša in vretenca postanejo stisnjena. Na teh stopnjah se pojavijo protruzije in medvretenčne kile ter sprednji kostni izrastki - osteofiti.
Druga in tretja stopnja se razlikujeta po resnosti teh sprememb. Za tretjo stopnjo je značilna ruptura fibroznega obroča in razvoj hernije medvretenčne ploščice.
- 4. stopnja- pojav posteriornih osteofitov, ki ogrožajo celovitost hrbtenjače. Pacientova koordinacija je oslabljena, pojavlja se pogosta vrtoglavica. Na tej stopnji se pojavijo nepopravljive posledice, ki vodijo v invalidnost.
Diagnoza osteohondroze temelji na rentgenski diagnostiki, MRI ali CT študijah. Vsi zgoraj navedeni sindromi, pa tudi mnogi drugi, so zapleti osteohondroze.
Zdravljenje osteohondroze doma
Z razvojem refleksnega sindroma, ki ga spremlja lokalna bolečina in omejena mobilnost,Cervikalna osteohondroza se lahko zdravi doma. Pacient potrebuje počitek, odsotnost fizične in statične obremenitve 3-5 dni, nato pa se obseg obremenitve individualno poveča. V akutnem obdobju je potrebno bolečino lajšati z jemanjem lokalnih anestetikov, gelov in obližev ter jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil v kombinaciji z vitamini skupine B. Priporočljiva so zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo v prizadetem gibalnem segmentu hrbtenice.
Po zmanjšanju sindroma bolečine in normalizaciji motoričnih funkcij se lahko uporabijo obnovitvene metode zdravljenja: vadbena terapija, masaža, ročna in fizikalna terapija.
Metode zdravljenja brez zdravil so lahko učinkovitejše zaradi neposrednega vpliva na določene prizadete mišice in dela z njimi.
V primeru otrplosti, mravljinčenja, motenj gibanja, omotice, glavobolov in drugih simptomov, ki presegajo refleksni sindrom, se morate posvetovati z zdravnikom za diagnozo in določitev pravilne taktike zdravljenja.
Operacija
Odločitev o kirurškem zdravljenju cervikalne osteohondroze je odvisna od številnih dejavnikov. Nevrologi identificirajo več meril, ki so lahko razlog za operacijo:
- Hrbtenjača je stisnjena s kilo, premaknjenim vretencem, osteofitom ali drugimi patološkimi formacijami.
- Sindrom močne bolečine traja dolgo časa.
- Zdravljenje z zdravili in fizioterapevtsko zdravljenje ne daje rezultatov več kot 3 mesece.
V primeru hernialne protruzije se izvede dekompresija z odstranitvijo kile; v primeru premika vretenca - fiksacija s kovinsko konstrukcijo; če govorimo o osteofitnih zapletih - odstranimo kostne izrastke.
Večina opravljenih operacij hrbtenice je travmatična in ne zagotavlja izboljšanja. Pogosto lahko pride do poslabšanja počutja in povečane bolečine v sosednjih gibalnih segmentih hrbtenice, zato je operacija hrbtenice zadnja možnost, kadar je bolezen huda in ni drugih pristopov zdravljenja.
Preprečevanje osteohondroze
Preprečevanje cervikalne osteohondroze in bolečine v vratu vključuje normalizacijo delovnih in življenjskih pogojev. Pomembno je, da se izognete daljšemu upognjenemu vratu. S telesno vadbo okrepite in raztegnite vratne mišice ter povečajte njegovo gibljivost.
Še enaUčinkovit način za preprečevanje napredovanja osteohondroze je pravilna prehranavisoko vsebnost beljakovin, zdravih maščob in živil, bogatih s kolagenom. Priporočljivo je zmanjšati količino zaužitih "hitrih" ogljikovih hidratov, pa tudi nadomestiti pomanjkanje mikroelementov in vitaminov.
Pomemben je pravilen spanec, pomanjkanje stresa in aktivna telesna dejavnost: kardio, redna vadbena terapija, pilates, joga, raztezanje.
Razvoj osteohondroze je povezan z naravnim staranjem našega telesa - skoraj vsi ljudje so dovzetni za to bolezen. Preprečevanje osteohondroze in opazovanje specialistov bosta pomagala vaši hrbtenici ostati zdrava dlje.